问题: 刘某,男,60岁。患者行内痔新6号枯痔术后,肛门下坠,灼热感,下腹作胀,小便解不出已4小时。家属代诉,患者有前列腺肥大史。要求:本病的诊断;发生的原因及治疗方法。
A: ⑴应考虑为内痔注射术后的急性一过性尿潴留。⑵该病人是老年患者,原本就有排尿困难的前列腺肥大的宿疾,此次经注射新6号枯痔液后,由于药物的刺激,经肛门神经传导到阴部神经,引起膀胱颈括约的痉挛,致使排尿困难进一步加剧,终至急性(一过性)尿潴留的发生。⑶治疗方法:先针刺三阴交、关元、中极、阴陵泉、三阴交等穴位,强刺激快速提捻毫针,或肌注新斯的明5mg,观察10~20分钟,如还不能排尿,则施行留置导尿术。
