试分析休克时发生代谢性酸中毒的机制、类型及对休克发展过程的影

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问题: 试分析休克时发生代谢性酸中毒的机制、类型及对休克发展过程的影响

A: 机制:休克时微循环灌流量减少→组织缺血缺氧→乳酸生成增加;并发急性肾衰竭(ARF)时肾排H+障碍→血中硫酸、磷酸等堆积。类型:AG增高型正常血氯性酸中毒;对休克发展过程的影响:①血管系统对儿茶酚胺的反应性降低→微循环障碍加重,形成恶性循环;②心肌收缩力↓和心律失常→心输出量↓。