男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄

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问题: 男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡、烦躁不安,伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到

A: 急性肝炎

B:中毒肝炎

C:急性重症肝炎

D:淤胆型肝炎

E:慢性肝炎