男,20岁,农民,发热,头痛,恶心呕吐3天,查体:T37.8

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问题: 男,20岁,农民,发热,头痛,恶心呕吐3天,查体:T37.8℃,BP60/40mmHg,脉搏细速,躯干有瘀点,双肾区叩击痛,检查血常规WBC30×10⁹/L,N0.80,异常淋巴细胞0.10,Plt50×10⁹/L,尿蛋白(++),该患者最有可能的诊断为

A: 流行性脑脊髓膜炎

B:败血症,感染性休克

C:流行性肾综合出血热

D:钩端螺旋体病

E:传染性单核细胞增多症