,突发中上腹持续性疼痛,伴阵发性加重两小时,并向肩背部放射,

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问题: ,突发中上腹持续性疼痛,伴阵发性加重两小时,并向肩背部放射,恶心,无呕吐。体检:腹平软,右上腹及剑突下均有压痛。肠鸣音活约。心电图提示心律不齐,血百细胞13。8×109/L,中性粒细胞0。82。拟诊:

A: 急性化脓性胆管炎

B:急性水肿性胰腺炎

C:急性消化性溃疡穿孔

D:急性肠系膜上动脉栓塞

E:急性胆囊炎