男,65岁。进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时

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问题: 男,65岁。进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块状物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

A: 慢性胆囊炎

B:胆石症

C:原发性肝癌

D:胃癌

E:胰头癌