问题: 张某,男,36岁。患者半年前患过淋病,近3周又尿频、尿急、尿道口红肿,排尿时尿道灼热刺痛,终末有粘液性分泌物流出,常有浆性物污染内裤,尿道口整天有粘湿感等。分泌物涂片检查未发现革兰氏阴性双球菌。要求:该患者是否是慢性淋病?其西医治疗方案如何?
A: ⑴该男子虽有淋病史,但分泌物涂片未查到淋菌,临床表现的尿频、尿急、尿道灼热刺痛及有粘液、浆液性分泌物流出或污染内裤,则进一步证实不是慢性淋病,而是“淋病后尿道炎”,即非淋菌性尿道炎。⑵西医应采取抗生素疗法,其用药方案可拟定为:首选阿奇霉素1g,口服,单次给药;或联合用强力霉素100mg,每日2次,共7天。其他亦可选用罗红霉素、琥乙红霉素、氧氟沙星、美满霉素等。
