问题: 翁某,男,46岁,为劳务输出非洲者。归国前因胃出血合并穿孔做手术而输过血,3个月来一直腹泻不止,低热盗汗,全身乏力,恶心厌食,形体削瘦,胸腹斑丘疹满布等,求治多家医院,曾怀疑为结核性肠炎等,疗效甚微。要求:此病人应高度疑似为何病?应立即作哪些确诊性检查?
A: ⑴此病人长期低热、消瘦、腹泻等,前医拟诊为结核性肠炎等均治罔效,殊未考虑到患者是劳务输出非洲并有手术输血史,非洲是艾滋病等性病的高发地区,因而应高度疑似为HIV急性感染期(即窗口期)。⑴应立即会同市级以上疾病控制中心和HIV实验室有关医务人员,进行病毒分离培养、抗体检测的初筛试验和确证试验等一系列为确诊的必检查,如作酶联免疫吸附试验、明胶颗粒凝集法、乳胶凝集法、快速蛋白印迹法、快速全血凝聚法、CD
