患者男性,55岁,因右上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而

---

问题: 患者男性,55岁,因右上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者此时最适当的治疗方案是:

A: 上颌尖牙开髓引流

B:局部10%高渗盐水持续湿敷

C:穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗

D:局部切开引流,配合全身抗感染

E:全身抗感染,待局部脓肿形成后行切开引流术