问题: 患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近一周,疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇发麻,并出现高烧、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108次/分,R24次/分,急性病容,右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,右下颌4567牙松动Ⅱ~Ⅲ°、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/mm3,中性分类为89%。该患者最可能的诊断为:
A: 根尖周炎伴骨膜下脓肿
B:左下颌骨急性中央性骨髓炎
C:左下颌牙槽脓肿
D:下颌骨肿瘤伴感染
E:左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染
