病例分析:35岁男性患者,因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上

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问题: 病例分析:35岁男性患者,因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,3度松动,叩(+++),龈红肿,扪痛。有波动感,右面颊部轻度水肿,体温摄氏38°。(1)初步诊断(2)诊断依据(3)鉴别诊断(4)治疗原则

A: (1)诊断:急性根尖周炎(2)诊断依据:3天来右上后牙肿痛;右上4龋深及髓,无探痛,3度松动,叩(+++);龈红肿,扪痛。有波动感,右面颊部轻度水肿。(3)鉴别诊断:急性牙周脓肿(4)治疗原则:开髓引流,减压止痛,切开排脓,辅助全身支持治疗;常规根管治疗。