论述如何防治麻醉期间的反流和误吸。

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问题: 论述如何防治麻醉期间的反流和误吸。

A: 麻醉期间预防反流和误吸的措施主要有:手术麻醉前严格禁饮禁食以减少胃内物的滞留,促进胃排空,降低胃液的pH,降低胃内压,加强对呼吸道的保护。饱胃病人需要全麻时,应首选清醒气管内插,可减少胃内容物的反流和误吸。对于麻醉前估计插管不困难者,也可选择快速诱导,但必须同时压迫环状软骨以防发生反流。一旦发生误吸,除给予氨茶碱和抗生素外,可经气管内导管或支气管镜以每次5~10ml生理盐水作支气管内反复冲洗;给予