结合胆红素与未结合胆红素有何区别?对临床诊断有何用途?

---

问题: 结合胆红素与未结合胆红素有何区别?对临床诊断有何用途?

A: 区别:(1)未结合胆红素是指血清中胆红素与清蛋白形成复合物,不能随尿排出;未与清蛋白结合的胆红素是脂溶性,易透过生物膜进入脑产生毒害作用,所以血浆中当其浓度增加可导致胆红素脑病。(2)结合胆红素主要是指葡糖醛酸胆红素,水溶性好,可随尿排出。临床诊断用途:①血浆未结合胆红素增高主要见于胆红素的来源过多,如:溶血性黄疸;其次见于未结合胆红素处理受阻如:肝细胞性黄疸。②血浆结合胆红素增高主要见于阻塞性黄