男,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身肌肉痛

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问题: 男,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压100/60mmHg,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强直(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区有叩击痛,腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象:WBC5.4×10⁹/L,N78%,血沉90mm/h,总胆红素27μmol/L,尿蛋白(++),脑脊液

A: 败血症

B:流行性感冒

C:病毒性胸膜炎

D:出血热

E:钩端螺旋体病