女,25岁,3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。化验:Hb70g

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问题: 女,25岁,3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。化验:Hb70g/L,N0.72,L0.25,M0.03,Plt135×10⁹/L,网织红细胞0.10,尿蛋白(++),血肌酐93μmmol/L,酸溶血试验阴性,骨髓检查显示增生明显活跃,粒红比例倒置,最可能的诊断是

A: 自身免疫性溶血性贫血

B:骨髓增生异常综合征

C:脾功能亢进

D:肾性贫血

E:阵发性睡眠性血红蛋白尿