问题: 下列何项不是急性盆腔炎性疾病的手术指征
A: 药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B:脓肿破裂引起全身中毒症状
C:脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D:药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未及肿块,但有增厚感和压痛
E:病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹隆突出
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