女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少

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问题: 女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数26×10⁹/L,应考虑

A: 急性胰腺炎

B:急性胆囊炎

C:右输尿管结石

D:右输卵管妊娠破裂

E:急性阑尾炎穿孔