男,70岁。肝炎病史16年,近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查

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问题: 男,70岁。肝炎病史16年,近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A: 肝硬化

B:慢性肝炎

C:原发性肝癌

D:继发性肝癌

E:结核性腹膜炎