患者男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物

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问题: 患者男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。本例患者最有效的治疗措施是

A: 试行手法复位

B:应用止痛剂

C:静脉补液纠正酸碱失衡

D:紧急手术

E:热敷、抗生素治疗