问题: 患者董某,女,42岁。近日出现项背强急,四肢抽搐,甚则角弓反张,头痛,呕吐,高热,神昏,谵语,皮肤瘀斑或瘀点,夜热早凉,舌质红绛,少苔或剥苔。写出证候分析、诊断、证型、治法和方剂。
A: 证候分析:热入心营,故头痛,高热,夜热早凉,神昏,谵语;热盛伤阴,虚风内动,故项背强急,四肢抽搐,甚则角弓反张;邪热迫血妄行则见皮肤紫斑或瘀点;舌质红绛,少苔或剥苔为热入营血之证。诊断:痉证。证型:心营热盛。治法:清心凉营,开窍止痉。方剂:清营汤送服安宫牛黄丸。
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