问题: 王某,男,35岁,工人,“肾病综合征”病史5年。经常因劳累、饮食等因素复发。近一周再次因劳累而出现全身浮肿,腰以下尤甚,按之凹陷不易恢复,面色白,脘腹胀闷,食少纳呆,神疲乏力,四肢不温,尿少便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。写出证候分析、诊断、证型、治法和方剂。
A: 证候分析:中阳不振,健运失司,气不化水,以致下焦水邪泛滥,故身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不易恢复。脾虚气血生化乏源,阳不温煦,故,面色白,神疲乏力,四肢不温。脾虚运化无力,故脘腹胀闷,食少纳呆。阳不化气,则水湿不行而尿少便溏。舌质淡,苔白腻,脉沉缓是脾阳虚衰,水湿内聚之证。诊断:水肿。证型:阴水—脾阳虚衰。治法:温运脾阳,以利水湿。方剂:实脾饮。
