患者蒋某,女,58岁。自述平素常有脘腹不舒,痞塞满闷,心烦易

---

问题: 患者蒋某,女,58岁。自述平素常有脘腹不舒,痞塞满闷,心烦易怒,喜长叹息,恶心嗳气,大便不爽,常因情志因素而加重,苔薄白,脉弦。写出证候分析、诊断、证型、治法和方剂。

A: 证候分析:情志不舒,肝气郁结,横逆犯胃,中焦气机失畅,故脘腹不舒,痞塞满闷,喜长叹息,恶心嗳气,大便不爽;肝喜条达而恶抑郁,故痞满常因情志因素而加重;心烦易怒,苔薄白,脉弦,皆为肝气郁滞之象。诊断:痞满。证型:肝郁气滞型。治法:疏肝解郁,理气消痞。方剂:四逆散合越鞠丸。