刘某,男,27岁,2003年7月7日就诊。有常年便秘病史,排

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问题: 刘某,男,27岁,2003年7月7日就诊。有常年便秘病史,排便时经常肛门剧烈疼痛,便血。于前天排便后肛门剧烈疼痛。检查:截石位6点处可见菱形裂口,色淡红,肛缘有哨兵痔,伴舌红、苔薄黄,脉洪大。要求:诊断;证型;治疗。

A: 诊断:陈旧性肛裂(热结肠道)。治疗:内治以清热凉血,润肠通便,方用凉血地黄汤合麻仁丸加减。外治可选用切除术。