问题: 马某某,男,37岁。颜面红斑伴发热3年。3年前先于左下颌出现紫红色斑片,微痒。3个月后,于鼻脊右侧又出现二片紫红斑,互相融合成片;又隔3个月后口唇右外方又起小片类似皮损,伴午后低热、神疲乏力。检查:鼻右侧可见一片境界清楚5cm×2cm大小紫红斑,表面附有鳞屑,剥去鳞屑可见角化栓;上唇右侧及右颌部各有一片5cm大小的表面附有鳞屑之萎缩性红斑;舌苔薄,脉弦数。要求:诊断;辨证论治。
A: 诊断:盘状红蝴蝶疮。辨证:脾虚肝旺。治疗:治以健脾舒肝,活血化瘀;四君子汤合丹栀逍遥散加减。可配服氯喹。宜避免日晒。
