问题: 王某,女,47岁。右乳肿块7年伴增大1个月。患者7年前发现双侧乳房内有多个肿块伴疼痛,经不规则治疗,疗效不显,近一周来患者发现右乳内肿块突然增大迅速且变硬,遂来就诊。检查:右乳内有3cm×5cm肿块,质坚硬,活动度不大,边缘欠清,与皮肤无粘连,触之疼痛,舌质淡、苔薄白,脉弦滑。要求:拟出进一步诊断及治疗思路。
A: 因患者有乳房肿块7年而突然迅速增大变硬、边缘欠清,故应首疑乳岩,但须作“钼钯X线摄片”等辅助检查以明确诊断。或选择手术方案,切除肿块时,现场冰冻切片作快速病理检查以判断肿块性质和手术切除范围。
