问题: 顾某,男,65岁。背部生疮,初起肿块上即有粟粒大小的脓头,搔抓后,局部肿痛加剧,色红灼热,脓头渐多,溃后如蜂窝状,范围约12cm左右,伴有高热、头痛、纳差、便秘尿赤,舌质红、苔黄,脉弦数。要求:诊断;辨证分析;治疗方案。
A: 诊断:有头疽。系热毒蕴结于肌表,以致经络阻塞,气血凝滞而成。复因搔抓染毒,火毒炽盛,而邪毒扩散,范围扩大。高热,头痛,纳差,便秘尿赤,舌质红、苔黄,脉弦数均为火毒炽盛之象。治疗:内治宜清热解毒,和营托毒。代表方:黄连解毒汤合透脓散。外治:八二丹掺于金黄膏或玉露膏外敷。
