问题: 一病员,因车祸伤一周后入院,检查:神清合作,自动体位,生命体征平稳,左眼复视,颧面部塌陷,张口一横指,口内见:后牙早接触,前牙反牙合,开牙合,试作出诊断,可能有哪些骨折,并说明诊断依据及治疗方案。
A: ①诊断:可能有左颧骨颧弓骨折、上颌骨横断骨折。②诊断依据:左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等;颧面部塌陷是颧骨颧骨骨折的重要诊断依据;张口度受限多出现于颧骨颧弓骨折和上、下颌骨骨折;后牙早接触,前牙反牙合,开牙合等咬合关系错乱说明可见于上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折;综合以上临床表现,可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折,具体骨折线还应进行X线检查或CT检查以明确。
