婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋

---

问题: 婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。体格检查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是

A: 体温过高

B:活动无耐力

C:心输出量减少

D:有感染的危险

E:气体交换受损