问题: 患者,女性,52岁,尿频。尿急、尿痛反复发作20余年,近1个月来,水肿加重,并出现少尿、恶心、呕吐,食欲差,周身皮肤瘙痒。护理体检:慢性病容,贫血貌,眼睑水肿。BP21/13kPa,Hb60g/L,Cr900μmol/L,血钾5.5mmol/L,CO2CP15mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷2.9mmol/L,B超双肾长轴7.5cm。请问:(1)本例最可能的诊断是什么?(2)主要护理诊断
A: (1)慢性肾功能衰竭。(2)主要护理诊断有:①营养失调:低于机体需要量与肾功能不全,代谢产物滞留有关;②体液过多:与肾小球滤过功能降低导致水钠潴留有关。(3)主要护理措施:①合理饮食护理:制定合理的饮食计划。饮食宜清淡、易消化,食物应富含B族维生素、维生素C、叶酸和钙质等,嘱病人吃优质低蛋白饮食,尽量少摄入植物蛋白;给予病人充足的热量,主要由碳水化合物和脂肪供给,长期低蛋白饮食应使用必需氨基酸。监
