问题: 急性心肌梗死病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是
A: 室壁膨胀瘤
B:左心室扩大二尖瓣关闭不全
C:合并亚急性感染性心内膜炎
D:乳头肌功能失调或断裂
E:室间隔穿孔
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