患者男性,66岁。呼吸困难、左侧胸痛半个月。有吸烟史。查胸片

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问题: 患者男性,66岁。呼吸困难、左侧胸痛半个月。有吸烟史。查胸片示左肺门阴影增大伴左侧胸腔积液。胸水常规:利凡他试验(+),蛋白30g/L,白细胞800×106/L,多核细胞占0.70,单核细胞0.30。最可能的诊断是:

A: 结核性胸膜炎

B:肺癌并胸膜转移

C:细菌性肺炎并化脓性胸膜炎

D:病毒性肺炎并胸腔积液

E:食管癌并胸膜转移