患者男性,40岁,车工,因近2月以来经常加班劳动而引起腰背疼

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问题: 患者男性,40岁,车工,因近2月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,咳嗽时加重,跛行,脊柱向左侧凸,腰4~5棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验(+)约25度,加强试验(+),右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变。直,根据以上情况初步诊断:

A: 腰肌劳损

B:棘上、棘间韧带损伤

C:强直性脊柱炎

D:腰椎间盘突出症

E:腰椎结核