肾结核的诊断和鉴别诊断。

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问题: 肾结核的诊断和鉴别诊断。

A: 诊断要点:(1)临床表现:凡有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,均应考虑肾结核的可能。(2)实验室检查:①尿检查:尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义,至少查3次;尿常规检查呈酸性,可见白细胞或脓血尿。②影像学检查:可判断病变部位、范围、损害程度,对手术方案的确定和判断预后有指导意义。其中泌尿系统造影检查最具诊断意义,另外还包括B超、CT、MRI等。(3)膀胱镜检查:可直接观察结核病灶并取活检,但