患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物

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问题: 患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)最大可能是。

A: 高位急性阑尾炎

B:溃疡病穿孔

C:急性胰腺炎

D:急性胆囊炎

E:胆道蛔虫病